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Plafond ACS 2021: le point sur le plafond de ressources de l’ACS et de la CMU-C combinées en CSS

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Plafond ACS et CMU

Le plafond d’attribution de 2021 pour l’aide à la complémentaire santé (ACS), qui est devenue la « complémentaire santé solidaire » (CSS), se situe entre 8950 € et 25375 € selon le nombre de personnes dans le foyer et la participation tarifaire de l’assuré à ce dispositif. L’accroissement annuel de ce plafond va permettre à un plus grand nombre de personnes à faibles revenus d’accéder aux soins et aux remboursements des dépenses engagées.

D’ailleurs, le déploiement du dispositif de la CSS, remplaçante de l’ACS en 2021, inclut les bénéficiaires de cette aide avec ceux de la CMU-C (couverture maladie universelle complémentaire), en proposant une couverture santé pas chère, voire gratuite, selon certaines conditions et plafonds de ressources.

À combien s’élève la plus-value de la CSS (ex ACS) ? Est-ce possible de la cumuler à une autre aide ? Que va-t-il changer avec la mise en place du dispositif de CSS ? Trouvez toutes les bonnes réponses à ces questions sur le magazine santé de « Mutuelles-comparateur.fr ».

Plafond CSS 2021 : à combien s’élèvent les montants pour la complémentaire santé solidaire ?

Les plafonds annuels des ressources pour profiter du dispositif de CSS en 2021 est de  12 193 € euros (contre 11776 en 2019). Jusqu’à l’échéance finale des contrats ACS, les plafonds de la CSS seront à respecter pour toute personne qui sollicite ce dispositif de couverture santé de l’Etat.

Il est bien de savoir que la fusion de l’ACS et la CMU-C permet aux foyers à revenus modestes de cotiser, à un prix symbolique (30 €/mois au maximum) leurs mutuelles santé. Le dispositif de la CSS est mis en place pour réduire le tarif des mutuelles afin de les rendre plus accessibles aux assurés à petits budgets.

D’ailleurs, certains profils d’assurés à très faibles revenus (retraités, invalides, familles nombreuses, etc.) sont dispensés du payement de la CSS. Elle est accordée gratuitement si les ressources sont au-dessous de certains plafonds.

Le montant du plafond de la CSS se calcule, comme l’ACS auparavant, selon l’âge du bénéficiaire et sa situation familiale (seul, en couple, en famille, etc.).

Autres avantages, les bénéficiaires de la CSS (Ex ACS) bénéficient chez le médecin de la dispense d’avance de frais ainsi que des tarifs sans dépassements d’honoraires. Cela est possible même avec un médecin à honoraires libres et/ou si la consultation est réalisée hors du cadre du parcours de soins coordonnées.

Par ailleurs, vous pouvez consulter la liste de mutuelle qui participent à la CSS en 2021 afin de trouver l’offre qui vous convient le mieux.

Au cas ou vos ressources financières dépassent le plafond de la complémentaire santé solidaire, vous pouvez toujours prendre une mutuelle à tarif pas cher suite à la réalisation d’un devis comparatif en ligne.

NB : les bénéficiaires de l’ACS sont tenus à faire une demande d’adhésion à la CSS à l’échéance de leurs contrats en cours. Quant à ceux de la CMU-C, ils ont migrés automatiquement vers la complémentaire santé solidaire.

Plafond CMU-C 2021: quelle augmentation pour la couverture maladie universelle complémentaire ?

Le plafond de ressources pour tirer profit de la CMU-complémentaire (migrée aussi en CSS) est devenu le même que l’ACS et la CSS. De plus, le même montant est adapté par les autorités de santé pour attribuer l’aide médical d’Etat (AME).

La complémentaire santé solidaire remplaçant de la couverture maladie universelle complémentaire prend en charge le remboursement des dépenses de santé laissées par le régime de base. Ce qui donne une couverture santé à hauteur de 100 % du tarif de convention de la Sécurité sociale pour les frais médicaux essentiels.

Cumuler ACS et CMU-C : est-ce possible de réunir plus d’une aide ?

La réponse est NON. En effet, l’ACS et la CMU-C sont non-cumulables. Plutôt, ils sont fusionnés vers la Complémentaire Santé Solidaire (CSS) comme déjà mentionné.

D’ailleurs, les organismes mutualistes estiment que près de 10 millions de personnes vont bénéficier de la Complémentaire Santé Solidaire (ACS + CMU-C) proposée à des tarifs minimes (1€/jour) voire gratuitement pour les assurés à très faibles revenus (moins de 734 €/mois).

2 Commentaires

  1. Mon voisin m’a recommandé Miltis. Est-elle parmi celles qui acceptent les bénéficiaires de l’ACS ?

  2. Oui, Miltis est parmi les mutuelles partenaires qui proposent des offres éligibles à l’aide à la complémentaire santé (ACS).

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