Changer de mutuelle : démarche par lettre et délais à respecter pour passer vers une nouvelle formule santé en cours d’année ou à tout moment

Changer de mutuelle santé en cours d’année, à l’échéance du contrat ou à tout moment est régi par la loi Chatel et la loi de résiliation infra-annuelle « RIA » selon certaines conditions dont la préparation d’une lettre de résiliation et l’ancienneté de l’adhésion de l’assuré (moins ou plus d’un an).

La migration vers une meilleure offre est une initiative pertinente pour s’assurer que la couverture reste adaptée aux besoins médicaux actuels et futurs de l’assuré.

Pour réussir à changer pour une nouvelle mutuelle, il suffit de suivre la démarche qui se résume en 3 étapes simples :

1. Envoi du courrier de résiliation avec respect des délais et des conditions imposés par les lois
2. Comparaison et évaluation en ligne des différentes formules santé proposées par de nombreuses compagnies d’assurances renommées comme SwissLife, Apicil, La Mutuelle générale…
3. Adhésion à une nouvelle mutuelle sans délai de carence ni questionnaires médicaux pour les seniors avec des garanties adaptées aux besoins de santé.

Si vous êtes insatisfait de votre mutuelle santé actuelle et vous trouvez qu’elle ne couvre pas assez vos besoins ou qu’elle est trop chère. Inutile de chercher ailleurs, le Magazine Senior de « Mutuelles-comparateur.fr » vous révèle la procédure à suivre (avec modèle gratuit de lettre type) pour remplacer sa couverture santé complémentaire avec succès et sans attente, ce qui peut être une décision avantageuse si elle est bien préparée.

Changer de mutuelle santé : quand et comment procéder au changement du contrat et est-ce possible en cours d’année ?

De nos jours, les procédures pour changer de mutuelle santé sont bien établies et offrent plus de flexibilité aux assurés. En voici un guide détaillé pour vous accompagner dans cette démarche.

Quand changer de mutuelle santé ?

Il y a 3 moments où un assuré peut changer de mutuelle santé :

• Au cours de la première année du contrat : il est possible de changer de mutuelle avant la fin de la première année d’échéance en cas de changement de situation qui modifie le risque couvert par le contrat, comme :
  • un déménagement ou un changement de situation
  • Un nouveau travail ou une retraite professionnelle
  • une augmentation de tarif non partagée ou injustifiée.
• À l’échéance du contrat : les mutuelles santé sont généralement résiliées une fois par an, à leur date d’échéance. La loi Chatel impose aux assureurs d’informer leurs adhérents de leur droit de résiliation annuelle en leur adressant un courrier postal au moins 15 jours avant cette échéance. De nos jours, la plupart des assureurs proposent des plateformes et services en ligne ou l’adhérent peut y accéder (compte personnel) et gérer son contrat santé de façon libre.
• Après un an du contrat : la loi infra-annuelle « RIA » permet de résilier sa mutuelle santé à tout moment une fois la première année de contrat écoulée. La procédure est possible sans avoir à fournir de justification ni motifs.

Comment procéder pour changer de mutuelle santé ?

La démarche pour changer de mutuelle dépend toujours du moment choisi :

1. Avant un an d’adhésion ou à l’échéance du contrat : réussir à changer de mutuelle santé dont la durée du contrat est inférieure ou égale à un an (conformément à la loi Chatel) nécessite d’envoyer à son assureur la lettre de résiliation en recommandé avant 2 mois de la date de fin du contrat.En voici un modèle type complet :

   Objet : Demande de changement de mutuelle

   (Votre Nom et Prénom)
   (N° de Sécurité sociale)
   (Adresse)
   (Code Postal, Ville)

   Madame, Monsieur,

   Je vous adresse cette lettre pour vous informer de ma décision de changer de mutuelle santé. Conformément à la loi Chatel et aux conditions générales de mon contrat actuel, je vous prie de bien vouloir procéder à la résiliation de mon contrat de mutuelle n° : (Numéro du Contrat), souscrit le (Date de Souscription) et ce, pour (Motif de la décision).

   Je souhaite désormais changer pour une nouvelle offre plus adaptée à mes besoins actuels, et ce, à compter du (Date souhaitée pour le changement de mutuelle). Je vous saurais gré de m’envoyer les documents nécessaires pour finaliser la procédure de migration.
   Je vous remercie de prendre en compte ma demande dans les meilleurs délais et de me confirmer la résiliation par écrit. Veuillez agréer, Madame, Monsieur, l’expression de mes salutations distinguées.

   (Signature)

   Si vous voulez résilier le plus rapidement possible, pensez à

   • Joindre tous les documents justificatifs nécessaires à la lettre de radiation
   • Envoyer le courrier en recommandé avec accusé de réception afin de disposer d’une preuve de la démarche.

   Ces précautions peuvent servir de justificatif en cas de tacite reconduction de contrat. Ce qui évite une année d’adhésion supplémentaire à une complémentaire santé inadaptée.

   Une fois la procédure de résiliation terminée, commencez votre quête pour trouver une meilleure mutuelle senior à garanties avantageuses en matière de qualité et de prix.

2. Après un an de contrat : passé la première année, tout adhérent de mutuelle peut résilier son contrat santé à tout moment, sans motif à fournir. Cette souplesse est un vrai atout.Le plus important est de ne pas rester sans mutuelle pour une durée prolongée afin de préserver la continuité des soins sans encaisser des restes à charge évitables.

Est-il possible de changer de mutuelle au cours de la première année d’adhésion ?

D’une façon générale, changer sa formule de mutuelle nécessite d’attendre une année complète d’adhésion ou la date d’échéance (ou d’anniversaire) du contrat, en respectant le préavis et les délais précisés par la loi Chatel (2 mois).

Toutefois, certains cas permettent d’ignorer la fin du contrat et résilier en cours de la première année, à savoir :

• Changement de situation familiale (divorce, décès du conjoint, etc.) ou professionnel (retraite, licenciement, etc.)
• Migration du régime de base salariale vers celui des indépendants, des agriculteurs où des Alsaciens
• Déménagement qui implique des modifications comme une hausse tarifaire
• Augmentation abusive des cotisations mensuelles / annuelles sans informer d’avance l’assuré.

Devant toutes ces circonstances, Il est judicieux de respecter les délais limites de la démarche de résiliation pour éviter toute interruption de la couverture santé et réussir le passage souple d’une mutuelle santé à une autre.

Lettre changement option de mutuelle : comment demander une modification de garanties à l’échéance du contrat santé ou à tout moment (après 1 an d’adhésion) ?

À l’échéance du contrat santé, il est possible chez certaines mutuelles dont Apicil, Apivia ou La Mutuelle Générale de modifier les garanties, ajouter des modules de renfort ou changer de niveau de couverture.

Avant d’entamer quoi que ce soit, il est essentiel à l’assuré de bien comprendre ses besoins actuels et futurs en matière de santé. En évaluant ses soins médicaux qu’il utilise fréquemment et ceux qu’il pourra nécessiter à l’avenir.

Une fois qu’il a une idée claire de ses priorités, ça sera utile de rédiger une lettre de changement d’option de mutuelle et l’adresser à son assuré en recommandé.

En voici un modèle type pour vous inspirer :

Il est essentiel d’adapter le contenu de cette lettre en fonction de votre situation particulière ou des garanties que vous envisagez de changer pour obtenir un suivi approprié. Certaines compagnies proposent ce service sur leurs plateformes en ligne.

Avant de changer ou modifier votre couverture santé, essayez de comparer les offres disponibles sur le marché. Cela vous permettra de découvrir d’autres options qui peuvent correspondre mieux à vos besoins actuels et d’éviter des démarches supplémentaires.

Changer de mutuelle en cours d’année ou à tout moment : faut-il prévenir la Sécurité sociale lors de résilier son contrat santé en cours ?

Changer de mutuelle en cours d’année ou à l’échéance du contrat n’implique aucune démarche à faire auprès de la Sécurité sociale. Cette dernière est indépendante du choix de complémentaire santé.

C’est aux mutuelles de régler les formalités nécessaires via la télétransmission des données. D’ailleurs, lors de la résiliation de l’ancien contrat, la complémentaire santé retire l’affiliation au « dossier Ameli » de l’assuré pour que la nouvelle la remplace.

Si l’ancienne mutuelle ne procède pas aux démarches de déconnexion auprès de l’Assurance maladie, quelle qu’en soit la raison, l’assuré peut directement se rapprocher de la CPAM et lui fournir une copie de sa carte de mutuelle pour résoudre le problème rapidement.

Changer de mutuelle en cours d’année ou à tout moment : l’occasion de découvrir de nouvelles offres sans se priver de soins

Changer de mutuelles santé en cours d’année ou à l’échéance est une option avantageuse pour l’assuré qui permet à la fois de :

• Découvrir des nouvelles opportunités en consultant toutes les formules santé des assureurs partenaires dans un même tableau comparatif en ligne.
• Vérifier la présence de tarifs moins chers pour le même niveau de couverture ou pour de meilleures garanties
• Comparer les remboursements possibles pour les dépenses de santé les plus prioritaires
• Examiner les services annexes offerts par la mutuelle santé, tels que le gestionnaire de tiers payant, le réseau de soins partenaire (Itelis, ACTIL, Sévéane, Kalixia…), la disponibilité du service client, le suivi du dossier en ligne… Certaines prestations vous facilitent la vie et vous font économiser du temps et de l’argent.

Vous le savez ? vous pouvez demander un devis en ligne sur « Mutuelles-Comparateur.fr » et un conseiller client vous assiste gratuitement dans la démarche de résiliation ou de renouvellement.

Changer de mutuelle : quelles sont les principales raisons qui poussent les seniors à chercher un nouveau contrat santé ?

Plusieurs raisons sont avancées par les assurés qui se séparent de leurs mutuelles et cherchent des nouvelles formules santé. Les motifs les plus évoqués sont :

• Avoir trouvé un rapport remboursement-prix plus intéressant, il est toujours conseillé de faire jouer la concurrence entre les mutuelles 3 mois avant la date de fin du contrat pour savoir si vous gardez la couverture actuelle ou passer vers une nouvelle.
• Non-respect des délais de remboursements indiqués sur le contrat.
• Remboursements non-exacts (les sommes perçues sont inférieures aux montants initialement prévus)
• Besoin de services complémentaires (assistance à domicile, protection juridique, garde des animaux domestiques, etc.)
• Nécessité de couvrir d’autres postes (dépassement d’honoraires, cures thermales, implants dentaires, médecines douces, etc.)
• Insatisfaction du service-client, conseillers, etc.

En outre, le dispositif du « 100 % Santé » proposant un remboursement intégral d’un panier de soins à tarifs maitrisés en optique, prothèses dentaires et appareils auditifs est aussi une raison suffisante pour changer vers de nouvelles formules santé pour un grand nombre d’assurés surtout les seniors.

Si vous avez envie de changer votre mutuelle, n’oubliez pas de réaliser vos devis en ligne afin de parvenir à trouver un nouveau contrat à la hauteur de vos attentes.

Changement de mutuelle en cours de traitement dentaire : quelques points vérifier avant d’entamer la migration

Si le senior envisage de changer de mutuelle en cours d’un traitement dentaire (pose de prothèse, d’un implant, visites orthodontiques, etc.), certains points importants sont à prendre en compte :

1. Vérifier les conditions de votre contrat en cours : certaines compagnies peuvent prévoir des clauses spécifiques en cas de résiliation ou de changement de mutuelle en cours de traitement de moyenne/longue durée.
2. Transférer votre dossier dentaire : vous pouvez demander à votre ancienne mutuelle de transférer votre dossier dentaire à la nouvelle complémentaire. Cela permettra de faciliter les remboursements futurs et d’assurer une continuité dans la prise en charge de vos soins chez le dentiste.

Il est vivement recommandé de communiquer avec l’ancienne mutuelle et la nouvelle pour clarifier les conditions de couverture et de remboursement lors d’un traitement dentaire en cours. Cela permettra d’obtenir toutes les informations nécessaires et de prendre une décision éclairée.

Changer de mutuelle après 80 ans : est-ce vraiment une bonne idée à cet âge avancé ?

Le changement de mutuelle à un âge avancé peut-être l’occasion :

• De profiter de garanties optimisées avec des niveaux de remboursement mieux adaptés aux besoins médicaux d’un octogénaire.
• De prévoir certains services d’assistance ou d’autres prestations utiles aux personnes du 3ème âge (L’assistance en cas d’accident, les soins infirmiers ou palliatifs, l’hospitalisation à domicile, etc.).

Cela parait avantageux. Toutefois, le fait de changer de formule santé après des années d’adhésion peut inclure certaines conséquences comme :

• Perdre les bonus fidélité auprès de son ancien assureur
• Attendre l’activation de certaines garanties s’il choisit une mutuelle avec des délais de carence
• Perdre des remboursements en cours de traitement
• Cotiser à un nouveau tarif plus cher qu’avant.

Pour vous épargner tous ces embarras, le « Magazine Senior » recommande de prendre son temps et de demander des devis comparatifs gratuits afin de trouver en un tour de main une formule adaptée à vos besoins médicaux et sans aucun besoin de la changer dans l’avenir.